קדמת כף רגל

אמצע כף הרגל

אחורי כף הרגל

קרסול

שאלות ותשובות

מידע למטופל

יש לי בליטת עצם ליד הבוהן הגדולה - מה לעשות ?
במרבית המקרים הבליטה היא בצד ומדובר בהלוקס ולגוס. במידה והבעיה היא קוסמטית בלבד אין צורך בטיפול מאחר וטיפול בבעיה בעזרת סדים ומדרסים אינו מצליח. במידה והעצם גם כואבת יש לנסות ולשנות את הנעליים לרחבות יותר, במידה והדבר אינו מצליח או אינו מתאים הטיפול הוא ניתוח. ניסיוניות לטפל בבעיה בעזרת סדים ומדרסים אין בהם תועלת.

יש לי יבלת וכאבים בבוהן השניה בכף הרגל – מה לעשות?
הטיפול בבעיה זו הוא על ידי הקטנת הלחץ מהאצבע – בין אם על ידי שינוי הנעל או מתיחתה או ריפוד מעל היבלת. במידה וטיפול זה אינו מספק הפתרון הוא ניתוחי על ידי ישור האצבע המכופפת.

אמרו לי שיש לי הלוקס ולגוס (Hallux valgus) וצריך ניתוח – מה לעשות?
ברב המקרים ניתן לטפל בכאבים בהלוקס ולגוס בעזרת התאמת נעליים מתאימות . במידה וכבר התפתחו שינויים וכאבים באצבעות השכנות או במידה ושינוי הנעליים לא הביא לפתרון הבעיה הרי שניתוח צפוי לפתור את הבעיה. כל המוצרים שמותחים ומיישרים את הבוהן אינם יעילים.

חברות סיפרו לי על ניתוח בלייזר להורדת העצם הבולטת בהלוקס ולגוס (Hallux valgus) – האם כדאי?
קיימים מספר רב של ניתוחים לתיקון הלוקס ולגוס (Hallux valgus). בכל מקרה ניתוחים שמורידים רק את העצם הבולטת יכשלו. יש צורך לתקן את העיוות של האצבע הראשונה על יד ניסור וחיבור מחדש. יש מספר רב של טכניקות ניתוחיות חלקן קלות יותר בטווח הקצר אך יעילותן בטווח הארוך מוטלת בספק.

בכל פעם שאני מטייל אני סובל מנקע בקרסול – מה לעשות?
בבדיקה ובצילומים יש למצוא את ההגורם לבעיה. במרבית המקרים מדובר בקרע באחת (או יותר) מרצועות הקרסול. במקרה כזה בשלב הראשון הטיפול הוא בעזרת תומך קרסול ופיזיוטרפיה ולעיתים מדרסים. במקרים בהם הבעיה עדיין נמשכת ניתוח פשוט צפוי לתת פתרון לבעיה זו.

אני סובל מכאבים בקרסול – אורטופד אמר לי שיש לי פצע/שבר בסחוס (OCD) – מה לעשות?
יש לבדוק ולוודא כי הכאבים בקרסול מקורם מהנזק בסחוס (השכבה המכסה את העצם ומאפשרת למפרק לנע באופן חלק). מדובר במצב בו התפתח איזור רך בסחוס ולפיכך בזמן מאמץ או בתנועות מסוימות מופיעים כאבים בקרסול. במידה והדבר מפריע הרי שהטיפול הוא בניתוח פשוט. הניתוח הוא ארטרוסקופי (בעזרת שני פתחים קטנים מכניסים מצלמה ומכשיר ומטפלים בבעיות בתוך הקרסול) בו מוציאים את הסחוס והעצם הרכים. טיפולים ללא ניתוח לא צפויים להביא להקלה במרבית המקרים .

בכל בוקר כשאני קם יש לי כאבים בכף הרגל/עקב – מה לעשות? אמרו לי שיש לי דורבן מה זה ומה לעשות ?
לפי התיאור מדובר בבעיה ששמה העממי דורבן ושמה המקצועי plantar fasceitis. זו ללא ספק הבעיה השכיחה ביותר בכף הרגל בכדי לקבלת הסבר מלא קראו כאן.

אני "סובל" מכפות רגליים שטוחות (פלטפוס, flat feet) ואמרו לי שאני צריך מדרסים - האמנם?
כפות רגליים שטוחות הן מבנה כפות הרגליים שבמרבית האנשים הינו נורמלי ואינו גורם לכאבים ולא לאף הפרעה אחרת. כאשר מדובר בילד עם כף רגל שטוחה יש לבודקו בכדי לוודא כי מדובר במצב גמיש ואם אכן זהו המצב אין צורך או מקום לנסות לתקן את מבנה כף הרגל. אותם אלה שסובלים מכאבים בכף הרגל ומבנה כף רגלם הוא שטוח (פלטפוס , flatfeet) צריכים להבדק. ובמרבית המקרים התאמה של מדרסים מתאימים צפויה להביא להקלה משמעותית. קיימים מקרים של כף רגל שטוחה נרכשית – המופיעה או מחמירה עם הגיל באותם מקרים יש מקום לבירור וטיפול – קראו כאן בהרחבה

בחנות נעליים בדקו אותי ואמרו לי שאני צריך מדרסים המחיר שלהם הוא למעלה מ- 1500 ₪ מה לעשות?
הלכתי להתאים מדרסים והמוכר אמר לי שעדיף מדרסים ביו-מכאנים – האם זה נכון?
במרבית המקרים מדרסים רכים ולא מדרסים ביו-מכאנים הם התשובה ההולמת ביותר לבעיות כף הרגל והקרסול ומחיריהם של מדרסים אלה נמוך משמעותית ממדרסים ביו-מכאנים, ולפיכך אין צורך לשלם סכומים גבוהים כל כך לצורך התאמת מדרסים. המכשירים בחנויות אינם יכולים לומר אם יש צורך במדרסים אלה רק הם כלי ביצור ובהתאמת המדרסים לרגל. הצורך במדרסים נקבע על ידי האורטופד בהתאם לתלונותך. יש לזכור כי תעשיית המדרסים היא שוק פרוץ ולא מבוקר. ואין כל יצרני המדרסים דומים. יש להיוועץ באורטופד המטפל האם יש לו עושי מדרסים מומלצים. עוד חשוב לציין כי קיים מחסור בספרות מדעית מהימנה בתחום ולא הכל חד משמעי.

נפלתי ונחבלתי בקרסול הלכתי למיון צילמו ואמרו לי שיש לי שני שברים בקרסול ואולי צריך לעבור ניתוח. איך יודעים?
שברי קרסול הם שברים של מזלג העצמות סביב הקרסול (קראו על שברי קרסול). כאשר השבר הוא ללא תזוזה או כאשר השבר אינו פוגע במפרק הקרסול ניתן לטפל ללא ניתוח על ידי קיבוע בגבס. במצבים בהם יש תזוזה בשבר הרי שטיפול ניתוחי בו מחזירים את השברים למקום ומקבעים אותם בעזרת פלטות וברגים ( המכונים בטעות "פלטינות") הוא הפתרון העדיף. לפיכך יש להיוועץ ברופא מומחה כדי להחליט על אופן הטיפול המועדף.

לפני 5 שנים היה לי שבר קרסול (שתי עצמות נשברו) טופלתי בניתוח ובחודשים האחרונים יש לי כאבים שמפריעים לי לרוץ וללכת למרחק ארוך – מה אפשר לעשות?
לכאבים מספר שנים אחרי שבר קרסול יכולות להיות מספר סיבות. הסיבה הכי שכיחה לכאבים בקרסול זה פגיעה בסחוס של הקרסול או בזמן השבר או לאחר השבר כחלק מארטריטיס של הקרסול . במקרים אלה ארטרוסקופיה של הקרסול וניקויו יכולה להביא להקלה בכאבים אף לתקופה ארוכה. יש לגשת לאורטופד המומחה בבעיות של כף רגל וקרסול כדי לבדוק את הסיבה לכאבים ואת אפשרויות הטיפול.

אני סובל מכאבים בחלק האחורי של העקב – מה לעשות?
נראה כי מדובר בדלקת בגיד האכילס. קראו כאן בהרחבה.

כשאני הולך (בעיקר יחף) אני מרגיש כאילו הגרב שלי מקופלת או כאילו אני דורך על חצץ – מה הסיבה?
זוהי תלונה נפוצה אצל אנשים בגליאי 40-60 והסיבה לבעיה זו היא או morton neuroma או שינויים באיזורי כרית האצבעות עם חולשה של הרצועות המיצבות את האצבעות - מטהטרסלגיה (metatrsalgia).

פירוט על השירותים הניתנים במרפאה ושעות הקבלה ניתן למצוא בדף יצירת קשר.